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건강보험의 종류는 보통 다음 두 가지 관점에서 나눠볼 수 있습니다.
① 국가 건강보험 제도 내의 구분,
② 민간보험(실손·건강특화보험 등) 으로의 확장입니다.
아래에 둘 다 간단히 정리해 드릴게요.
🏥 ① 국민건강보험 제도 내 구분
우리나라의 건강보험은 국민건강보험공단이 운영하며, 기본적으로 국민 모두가 가입 대상이에요.
1. 직장가입자
- 회사나 기관에 근무하면서 급여를 받는 사람.
- 보험료는 근로자와 회사가 절반씩 부담.
- 가족(배우자, 자녀, 부모 등)은 피부양자로 무료로 혜택을 받을 수 있음.
2. 지역가입자
- 직장이 없는 자영업자, 프리랜서, 은퇴자, 전업주부 등.
- 소득, 재산, 자동차 보유 여부 등을 기준으로 보험료 산정.
- 전액 본인이 부담.
3. 피부양자
- 소득이 없거나 적은 가족 구성원.
- 직장가입자의 부양을 받는 형태로 보험료는 없음.
💊 ② 민간 건강보험의 종류 (국민건강보험 )
국민건강보험이 기본 치료비만 보장하기 때문에, 부족한 부분을 메우기 위해 민간보험을 많이 활용합니다.
1. 실손의료보험(실비보험)
- 병원비 중 본인부담금(비급여 포함 일부)을 보상.
- 국민건강보험과 함께 가장 기본적인 건강보장 조합.
2. 암·뇌·심장질환 등 특정질병보험
- 중대 질병 진단 시 일시금 지급 형태.
- 치료비 + 소득 손실 보전용으로 활용.
3. 건강관리형 보험
- 만성질환(당뇨·고혈압) 관리, 헬스케어 서비스, 정기검진 혜택 등이 포함된 형태.
- 최근에는 디지털 헬스케어 연동형(앱으로 건강데이터 관리) 보험도 많음.
📋 참고 팁
구분주체주요 혜택보험료 부담
| 국민건강보험 | 국가 (의무가입) | 진료비 일부 지원 | 소득·재산 기반 |
| 실손보험 | 민간보험사 | 본인부담금 보전 | 가입자 선택 |
| 질병특화보험 | 민간보험사 | 진단금, 수술비 등 | 가입자 선택 |
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